リウマチグループ

リウマチ関節グループ紹介

　当グループは関節リウマチ（RA）や変形性関節症（OA）を中心とする関節疾患の手術的治療、薬物療法、リハビリテーション、および病態解明・新規治療法開発のための基礎的研究を行います。

　本邦におけるOA患者数は人口の高齢化とともに増加しており、自覚症状のある患者数でも約1000万人と推定されています。

　主たる外科的治療は股関節、膝関節の末期関節症に対する人工関節置換術を行っています。RA 患者数は約80 万人と推定され、外来で生物学的製剤などの抗リウマチ薬の投与やリハビリテーションを含めた集学的なRA治療を行っています。

　上肢のリウマチに対しては手の外科の技術を応用して、肩、肘、手関節の鏡視下滑膜切除術、肩、肘、手指（MP 関節）の人工関節置換術、手関節の部分関節固定術、全固定術、手指関節の腱形成術や関節固定術を主として行い、腱断裂をきたしたものに対しては腱移植術や腱移行術を行って良い成績を上げています。特に岡山大学式人工肘関節置換術は世界的にも優れた臨床成績を示しています。

　また、下肢のリウマチに対しては、最近では手術用ロボット (Zimmer Biomet社 ROSA®) を用いた股、膝の人工関節置換術、足関節固定術、中後足部の選択的関節固定術、足趾の変形に対する足趾形成術などを行います。

　研究面では、教室の伝統である形態学的研究手法に加えて、分子生物学的手法を用いてOA における軟骨破壊機序の解明、RA の滑膜増殖機構の解明を培養細胞レベル、あるいは疾患モデル動物のレベルで行い、新しい治療法開発を目指すとともに、得られた結果は国際ジャーナルに次々と発信しています。臨床研究でも、手術用ロボットの開発や新しい人工関節の開発を企業や他の研究室との共同研究で行い、臨床応用を目指しています。

メンバー

• 西田　圭一郎
• 中原　龍一
• 堀田　昌宏
• 志水　紀之
• 市川　千夏
• 大塚　憲昭
• 今谷　紘太郎

外来診察日

• 火曜午前・午後（担当医師　西田、中原、堀田）

リウマチ上肢の当院での代表的な手術

人工肩関節置換術

手関節形成術

部分手関節固定術

人工指関節置換術

人工肘関節置換術　（表面置換型、JACE®）

人工肘関節置換術　（半拘束型、PROSNAP ®）

リウマチ下肢の当院での代表的な手術

人工股関節置換術

人工膝関節置換術

足関節固定術

足趾形成術