リウマチ・関節

リウマチ・関節グループ

研究内容

  • 人工関節の開発,臨床評価 (股関節,膝,肘)
  • RA の画像診断,外科的治療
  • RA,OA の免疫病理学的研究
  • 変形性膝関節症の疫学,治療
  • 大腿骨頭壊死の病態,治療

メンバー

  • 西田 圭一郎
  • 中原 龍一
  • 堀田 昌宏
  • 志水 紀之
  • 市川 千夏
  • 大塚 憲昭
  • 今谷 紘太郎

リウマチ関節グループ紹介

 当グループは関節リウマチ(RA)や変形性関節症(OA)を中心とする関節疾患の手術的治療、薬物療法、リハビリテーション、および病態解明・新規治療法開発のための基礎的研究を行います。

 本邦におけるOA患者数は人口の高齢化とともに増加しており、自覚症状のある患者数でも約1000万人と推定されています。

 主たる外科的治療は股関節、膝関節の末期関節症に対する人工関節置換術を行っています。RA 患者数は約80 万人と推定され、外来で生物学的製剤などの抗リウマチ薬の投与やリハビリテーションを含めた集学的なRA治療を行っています。

薬物治療により疾患活動性をコントロールし、それでも関節破壊や機能障害が進行する場合に手術的治療を考えます。

 上肢のリウマチに対しては手の外科の技術を応用して、肩、肘、手関節の鏡視下滑膜切除術、肩、肘、手指(MP 関節)の人工関節置換術、手関節の部分関節固定術、全固定術、手指関節の腱形成術や関節固定術を主として行い、腱断裂をきたしたものに対しては腱移植術や腱移行術を行って良い成績を上げています。特に岡山大学式人工肘関節置換術は世界的にも優れた臨床成績を示しています。

 また、下肢のリウマチに対しては、最近では手術用ロボット (Zimmer Biomet社 ROSA®) を用いた股、膝の人工関節置換術、足関節固定術、中後足部の選択的関節固定術、足趾の変形に対する足趾形成術などを行います。

 研究面では、教室の伝統である形態学的研究手法に加えて、分子生物学的手法を用いてOA における軟骨破壊機序の解明、RA の滑膜増殖機構の解明を培養細胞レベル、あるいは疾患モデル動物のレベルで行い、新しい治療法開発を目指すとともに、得られた結果は国際ジャーナルに次々と発信しています。臨床研究でも、手術用ロボットの開発や新しい人工関節の開発を企業や他の研究室との共同研究で行い、臨床応用を目指しています。

最近の受賞・研究助成

令和1年度 厚生労働行政推進調査事業費補助金(針谷班)、厚生労働行政推進調査事業費(山口大学)、
日本学術振興会科学研究費助成事業 基盤C(代表x2)、基盤C(分担x2)、基盤B(分担)、Acta Medica Okayama Best Reviewer Award
令和2年度 厚生労働行政推進調査事業費補助金(針谷班)、厚生労働行政推進調査事業費(山口大学)、
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤C(代表)、基盤B(分担x2)、基盤A(分担)
令和3年度 厚生労働行政推進調査事業費補助金(矢吹班)、厚生労働行政推進調査事業費(山口大学)、
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤C(分担x3), 第50回日本リウマチの外科学会ポスター特別企画演題賞、
国立研究開発法人日本医療研究開発機構(AMED x2) 日本医療研究開発機構研究費 (分担)
令和4年度 厚生労働行政推進調査事業費補助金(矢吹班)、厚生労働行政推進調査事業費(山口大学)、
Wiley Top Downloaded Article 2021、Wiley Top Cited Article 2021-2022、
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤C(代表)、基盤C(分担x2)、
国立研究開発法人日本医療研究開発機構(AMED) 日本医療研究開発機構研究費 (分担)、臨床リウマチ学会 優秀論文賞
令和5年度 厚生労働行政推進調査事業費補助金(矢吹班)、厚生労働行政推進調査事業費(山口大学)、
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤C(代表)
令和6年度 厚生労働行政推進調査事業費補助金(矢吹班)、厚生労働行政推進調査事業費(山口大学)、
厚生労働省科学研究費補助金(牛田班)、第68回日本リウマチ学会総会・学術集会 秀逸ポスター賞、
APLAR2024 Travel Award on JCR(x3)、第35回日本リウマチ学会中国・四国支部学術集会 若手奨励賞、
日本学術振興会 科学研究費助成事業 研究活動スタート支援 、基盤C(分担)
令和7年度 厚生労働行政推進調査事業費補助金 (池内班)、厚生労働行政推進調査事業費(山口大学)、
厚生労働省科学研究費補助金(牛田班)、International Combined Orthopaedic Research Society (ICORS)
Fellow of international orthopaedic research (FIOR認定)、
日本学術振興会 科学研究費助成事業 基盤C(分担x2)、基盤B(分担x2)、
日本学術振興会 科学研究費助成事業 若手研究、APLAR2025 Travel Award on JCR

リウマチ上肢の当院での代表的な手術

人工肩関節置換術

手関節形成術

部分手関節固定術

人工指関節置換術

人工肘関節置換術 (表面置換型、JACE®)

人工肘関節置換術 (半拘束型、PROSNAP ®)

リウマチ下肢の当院での代表的な手術

人工股関節置換術

人工膝関節置換術

足関節固定術

足趾形成術